心脏积水也叫做心包积液。能造成心包积液的原因很多，有感染性因素造成的，最多见的就是结核杆菌感染，其他的病原微生物，还有细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等等。有自身免疫性疾病造成的，比如风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。有肿瘤造成的，可以是原发的，也可以是其他部位的肿瘤转移来的。代谢性疾病也可以造成，比如甲状腺功能减退，尿毒症，痛风等。邻近组织器官的损伤或疾病，比如急性心肌梗死，胸膜炎，主动脉夹层，肺梗死等等，这些因素可以直接或间接刺激心包膜，造成心包膜的渗透性增加，而造成心包积液的增多。还有一些疾病，比如肝硬化或肾病综合征，造成的低蛋白血症，也可以造成心包积液。外伤或放射性损伤，也是造成心包积液的原因之一。