头顶长痘痘考虑如下几种情况：1、毛囊炎，主要是由于表皮葡萄球菌感染而造成，发生的人群主要是2型糖尿病病人，或者患有比较严重的恶性肿瘤、急性白血病等机体免疫力比较低的病人群体。2、考虑湿疹，主要可以发生较密集分布的小丘疹，伴随剧烈瘙痒是由于局部染发而造成的过敏反应。3、考虑银屑病，除长小痘痘以外，在痘痘表面可以见到银白色鳞屑。本病主要是由于遗传、免疫失调、外伤以及抽烟、饮酒等不良生活习惯所造成的疾病。