大便排便不畅或排不净或里急后重或排便次数多而排不净的一个表现，多考虑到可能直肠表现出一些病变，包括直肠炎症、溃疡性结肠炎或者结肠肿瘤。像这种情况的话，首先需要做肠镜来明确直肠周围的病变，了解一下是否存在一个直肠炎症、肿瘤等相关的疾病，还有就是功能性的表现出。一个大便排便不畅这种情况的话多半是以老年女性，或者是说生育多孩的情况下，这种情况就是表现出一个盆底肌的一个松弛逐渐直肠粘膜脱垂，造成出口梗阻性的一个便秘，因此病人经常会有一个排便的意识，但是的每次排便就是感觉排不干净。因此表现出这种出口梗阻性的一个便秘的话，就需要做一个排粪造影试验来明确它的性质，因此如果表现出一个大便排不尽感需要到医院去做一些相关的检查，比如说肠镜或者是一个排粪造影试验，来明确排不净的一个原因。