孕妇怀孕三个多月表现出腰痛的时候，考虑有以下的原因：一、是由于劳累过度造成的腰肌劳损，这种情况下可以适当的予以休息，局部可以给予按摩及热敷。如果症状可以缓解，可以继续观察；如果疼痛加重，应及时的到医院进行就诊。二、不排除有先兆流产的征象。这时应注意观察腰痛的情况时，是否伴有有阴道分泌物的增多，或者是否有褐色或红色的分泌物。此外，是否有肚子一阵又一阵的变硬。如果表现出这种情况考虑有先兆流产征象，需要及时的到医院进行就诊，在医生的诊断和指导下，采取适当的措施。