总是有想解大便的感觉，首先考虑和结肠直肠病变有关，例如细菌性腹泻，包括细菌性痢疾，大肠埃希菌肠炎等，这种情况下，或者常表现出腹痛，腹泻以及肛门坠胀感，伴随里急后重的感觉，多和炎症造成肠道刺激有关。其次，除此以外，非感染性疾病，例如炎症性肠病，像溃疡性结肠炎，克罗恩病也会表现出这种感觉，同时，肠易激综合症，结肠癌，直肠癌，直肠脱垂等疾病，也有总是想解大便的感觉。最后，除此以外，肠道外的病变，例如盆腔炎，异味妊娠破裂，子宫肌瘤，盆腔脓肿以及阑尾炎等，有时也会表现出想解大便的感觉。