膝关节前交叉韧带损伤是较为多见而又严重的运动性损伤,治疗不当将会造成膝关节功能性不稳,因此严重影响膝关节的运动功能。前交叉韧带是膝关节重要的前向稳定结构,损伤后可以产生明显的膝关节前向不稳,严重影响膝关节功能,随之继发关节软骨半月板等主要结构的损害,造成关节退变和关节病的早期发生。一般来说膝关节前交叉韧带断裂经明确诊断后多数需要及时接受前交叉韧带重建手术,只有少数受伤程度较轻的病人,经过综合评估后可尝试进行保守治疗,若保守治疗效果不佳再行手术治疗,保守治疗主要是严格佩戴支具固定4周,期间可行肌肉等长功能锻炼,4周以后去掉支具,加强膝关节活动及肌力锻炼。手术治疗一般采取关节镜下交叉韧带重建。可以选择自体韧带或人工韧带。对于年龄55岁以上病人,没有太高的运动需求,可选择保守治疗。而对于希望今后能完成旋转,停顿等动作的老年病人,仍建议行交叉韧带重建术。
