阴道口痒主要的原因是阴道炎，阴道发炎之后分泌物增多，这会刺激阴道口表现出瘙痒的症状。还有可能是体内激素过低，如更年期的妇女，激素过低之后，造成阴道口的神经敏感性增加，造成阴道口瘙痒。过敏也可以使阴道口产生致痒因子，造成瘙痒。也有不少人外阴皮肤变薄，皮下脂肪消失，表现出萎缩性变化，可延及整个外阴及肛门部，表现为皮肤皱缩、硬化、变白，并在此基础上并发外阴皮肤病。这些改变不断刺激该处的神经末梢，发生难忍的顽固性外阴瘙痒，和硬化性苔藓、外阴白斑等皮肤病难以鉴别。