肛门里瘙痒，首先，考虑痔疮的症状，痔疮是由于肛周的静脉曲张造成的表现，局部静脉曲张影响血液循环表现出皮肤黏膜营养不良造成的感觉异常，表现为瘙痒不适，局部搔抓可加重瘙痒的症状，可以局部冷敷缓解症状，尽量及时治疗痔疮症状，改善便秘症状，不要长期久坐，少吃辛辣刺激的食物。其次，考虑肛门内寄生虫感染，比较多见的是饶虫感染，多好发于儿童，由于不洁饮食造成的，在夜间症状明显可用强光手电筒照射肛门发现线状饶虫虫体，需要口服药物治疗。肛门由于受到消化液刺激造成肛门周围的皮肤黏膜湿疹，也可以造成刺痒症状，经过局部清洁保持干燥，可以缓解症状，必要时外用炉甘石洗剂治疗，尽量到正规医院就诊检查再对症治疗，平时注意保持大便通畅。