很多原因都可以造成眼睛变小，首先要确定是先天性的还是后天性的，若是先天性的是Miles肌无力？还是先天性的上睑下垂？还是小睑裂综合征？要完善一些检查。第二、是后天性的，后天性有很多原因能够造成，第一个是炎症肿胀，第二是上睑的松弛，第三机械性的上睑下垂，第四是眼睑炎性肿块，泪腺的肿块。第五是重症肌无力，是否有晨轻暮重。第六是否眼眶内的占位病变。第七是否有颅内的占位病变。第八是不是有肺部的肿块？第九是否有脑干出血，颅内的病变。第十是否有外伤史，考虑是否有眶上裂综合症或者是眶尖综合征等，这些都需要来院完善相关的检查，排除。如血常规、新斯的明试验，眼眶ct、头部ct、肺部、胸片等。