严重的痛经痛到拉肚子，并且表现出恶心、呕吐、出冷汗，绝大多数是因为在子宫内膜脱落的时候，释放了大量的前列腺素。前列腺素，会造成子宫平滑肌收缩，造成肚子疼痛。并且会造成胃肠道平滑肌的收缩，因此会表现出恶心、呕吐、腹泻的情况。由于个体差异不同，分泌的前列腺素有所不同，因此，在临床上有人会造成相关的症状，有人就不会造成相应的症状。这种情况，在临床上不一定造成不孕不育，要看是什么原因造成的痛经。若是子宫内膜异位症造成的痛经，在临床上就有可能造成不孕不育。