面瘫最多见原因是特发性面神经麻痹，占70%，也叫贝尔麻痹，该病的确切病因不明，可能和感染，或者炎症反应有关，水肿，箝压，以及经过骨性管道时缺血导致，有可能和潜伏在其状神经节的单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒再活化有关。受凉、熬夜、压力大、疲劳、吹空调、外出旅游都可以是诱发因素。其他原因也可以导致面瘫，包括糖尿病周围神经病变，莱姆病，中耳炎，腮腺肿瘤，面神经肿瘤，以及带状疱疹病毒感染，脑梗死以及面神经外伤，也是导致面瘫的原因。