打嗝的时候表现出胸口中间的疼痛，首先需要考虑消化道的疾病，最多见的是反流性食管炎。反流性食管炎的患者，绝大多数有食管裂孔疝，所以会表现出胃和食管交接部位的松弛，胃内的液体容易反流入食管。胃内的液体主要是胃酸，而食管的黏膜是不耐酸的，所以胃内的液体反流入食管之后，会导致食管黏膜的损伤，患者会表现出食管黏膜的炎症。主要表现为胸骨后的烧灼样疼痛，部分患者表现为胸骨后的刺痛感，伴随反复的恶心、呃逆以及嗳气。如果有打嗝后表现出胸口的正中间疼痛，特别是烧灼样的疼痛，需要进行胃镜检查，明确诊断。