脾脏增大，最多见的原因是以下几种。第一，先天性脾大增大，不用治疗。第二，肝硬化，病人发生了肝炎性肝硬化，或者发生了酒精性肝硬化等等，会造成脾脏充血肿大，而且有可能造成脾功能亢进。第三，病原微生物感染，比如病人发生了病毒感染，可以造成脾脏增大。第四，如果病人发生了脾脏肿瘤，也会造成脾脏发生肿大。最后，如果病人发生了血液系统的恶性肿瘤，比如白血病等等，会造成脾脏增大。