大便颜色发黑首先要排除饮食或药物的干扰因素，服用铁剂或者是铋剂服用动物内脏血制品可能会表现出大便发黑情况。服用某些中药也会表现出大便发黑情况。并结合病人的病史症状体征，完善大便常规，大便潜血，血常规检查综合评估判断，排除饮食或者是药物干扰因素。大便颜色发黑，要警惕消化道出血情况，注意病情相对稳定时，择期完善胃肠镜检查排除胃肠道器质性病变明确出血病因诊断，必要时还可以进行内镜下微创止血治疗，比如钛夹止血治疗，或者是电凝止血治疗。