心肌缺血的原因是由于血液中的脂质在冠状动脉内皮沉积，造成冠状动脉内斑块形成，久而久之形成冠状动脉粥样硬化。如粥样硬化进一步发展，可造成冠状动脉狭窄，造成相应供血区域的心肌缺血。人的冠状动脉主要有三条重要分支：右冠状动脉、左侧的前降支、左侧的回旋支。右侧冠状动脉供血区域主要为右室，以及左室的下壁、室间隔的后半段。回旋支供血主要为左房，以及左室的下壁。前降支供血的区域主要为左室的前壁，以及室间隔的前半部分和心尖部。如果左前降支严重的狭窄，可造成前壁的心肌缺血。