左右肩胛骨后背疼可能有以下几种原因：第一、肩胛骨的肿瘤，当肩胛骨有肿瘤时，也可以表现出肩胛骨的后背疼，这时要进行肩胛骨的CT、核磁的检查进行诊断和治疗；第二、肋骨的疾病，当有肋骨的肿瘤或转移瘤时，也可以表现出肩胛骨后背的疼痛，这时要进行相关CT的检查以及核磁的检查进行诊断；第三、肺部的疾病，当肺部表现出肿瘤时，也可以表现出肩胛骨后背的疼痛，这时要进行相关肺的检查进行早期的诊断和治疗，比如肺CT的检查；第四、心脏和胆囊的疾病，当心脏有心绞痛或者心梗时，就可以放射性的表现出左后背的疼痛，而胆囊炎或胆囊结石就可以表现出放射性的右肩胛骨后背的疼痛，这时要进行相关CT、彩超的检查以及血的化验进行诊断和治疗。