肾性血尿不一定是肾炎。肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，比如IgA肾病、细膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症、肾囊肿、多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病，如过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎。以上疾病如果治疗不彻底，反复发作，或者病情不能得到切实有效的控制，最终会造成尿毒症。现阶段认为发病机制和免疫有关，即抗原抗体复物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时造成细膜细胞和系膜基质增生，造成肾性血尿。