三岁宝宝牙齿有洞，需要尽早进行治疗。首先需要去除龋坏的牙体部分，如果牙神经没有感染，可以直接进行补牙。补牙材料可以选用玻璃离子类材料，既能够有效的释放氟，又能够保护牙神经。如果去除感染的部分之后，牙神经已经表现出了疼痛或者是表现出露髓的现象，需要及时的进行牙齿的根管治疗，去除感染的牙神经进行根管消毒，炎症控制之后，再进行根管充填，最终进行严密的冠方封闭。