如果结肠癌肝转移病灶可切，则可选肝转移灶切除。根据解剖及病变的范围、病人肝功能的储备情况决定是否完整切除转移灶。原发灶应当根治性切除，不能有无法切除的肝外病灶，不建议行减瘤手术。为达到治愈效果，原发灶及转移灶均需要切除。至于选择一期手术或多次手术，则根据切肝脏或切除结肠的难易程度、合并症、手术暴露或外科医生的技能而定。如果考虑切除后的余肝功能可能会不全，则可考虑术前行门静脉栓塞或行二期肝切除术。肝转移灶可单独进行消融术或联合手术切除，所有原发病灶都可以进行消融术或切除。