右手小指关节疼痛可以是以下几种原因造成：第一、痛风，当痛风累及了手指时，可以有小指关节处的疼痛，常伴随皮肤红肿，严重者会有痛风石形成，这时要进行血尿酸的化验以及拍摄手指的X线片来诊断。第二、手指的骨性关节炎，老年人由于退变而造成手指骨性关节炎时，可以有小指关节的疼痛，可以伴随骨赘形成以及关节活动受限，这时要检查手指的X线片来诊断和早期治疗。第三、腱鞘炎，当小指有狭窄性无菌性腱鞘炎时，可以有小手指关节的疼痛，这时要早期到专科查体，早期进行物理治疗以及封闭治疗。