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心肌梗塞的保守治疗

心肌梗死是心内科的急危重症,包括急性ST段抬高的心肌梗死,以及急性非ST段抬高的心肌梗死。两者的治疗方法是有区别的。关于保守治疗,若是急性ST段抬高的心肌梗死,会根据病人从发病到就诊的时间选择静脉溶栓,静脉溶栓可以使闭塞的血管再通,此外要抗血小板和抗凝,正常选择两种抗血小板药物,抗凝药物是以低分子肝素为主要的。此外,要使用他汀类的调血脂药物,也可以根据心率的情况加用β受体阻滞剂。非ST段抬高心肌梗死,如果保守治疗,是不进行静脉溶栓的。因为两者之间血栓形成的机制不一样,而是要加强抗血小板和抗凝治疗,抗血小板药物仍然是两种药物合用,抗凝药也是以低分子肝素为主,同时要加用他汀类的调血脂药物和β受体阻滞剂等。

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