冠状动脉粥样硬化性心脏病吃什么药最好，不能一概而论。没有最好的冠心病的药，只有最适合和最对症的药物服用才是最好的药。例如冠心病造成的心脏疼，可以服用改善心脏供血的药物。如表现出明显的心绞痛时，可以在舌下含服硝酸甘油起到缓解冠脉痉挛、狭窄，改善供血的作用效果。如果心绞痛严重，还可以服用一定的中药，例如速效救心丸等，都能起到缓解绞痛。对于冠心病的病人，平时最好服用双抗类的药物，例如抗血小板聚集的药物有拜阿司匹林、氯吡格雷替格瑞洛等，都能够起到预防和治疗冠心病的效果。冠心病病人应当长时间坚持服用他汀类的降脂药，还应当持续监测血压。如果血压不稳定者，应当建议长时间服用降压药最好。