肚子痛大姨妈不来，首先要明确一下是否为妊娠，如果超过了正常的月经周期一周以后，已婚女性可以到医院进行验血或者检查小便判断一下是否为妊娠，如果hcg为阳性，进一步最好做一个B超明确一下是宫内妊娠，还是异位妊娠，如果异位妊娠造成的腹痛，那就按异位妊娠来处理，若是宫内早孕造成的腹痛，就按先兆流产去处理即可。如果近期有宫腔操作史，血或者尿hcg均为阴性，有可能考虑为子宫内膜粘连、宫颈粘连造成的经血无法排出造成的腹痛，无论哪一种情况，请尽快到医院查明原因，对症治疗。