右肩膀酸痛的原因包括以下几种：第一、颈椎病，当颈椎病为神经根型颈椎病或者是颈型颈椎病时，就会表现出肩膀酸痛的症状，这时要进行颈椎的X线片、核磁的检查进行早期的诊断和治疗；第二、肩部的疾病，当肩关节表现出肩周炎或者是肩袖的早期损伤时，就可以表现出肩膀的酸痛，这时要进行相关肩关节的X线片、核磁的检查进行早期的诊断和治疗；第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎常以肩关节肩胛骨内侧的疼痛为首发症状，可以放射到同侧的肩部以及上肢，表现出麻木、无力的症状，在晚上睡觉受压以及劳累时酸痛非常明显，这时要进行相关的查体和检查排除其它的疾病进行诊断。