首先根尖是不会表现出牙周炎，临床上没有根尖牙周炎这个说法。只有根尖炎，只有牙周炎，这个说法。如果说有根尖炎，那么我们要做根管治疗，若是急性根尖炎做根管治疗的时候，我们可以口服螺旋霉素。若是牙周炎，那么很有可能表现出牙齿松动，表现出牙槽骨吸收，还有牙龈萎缩。这个时候我们要做的是牙周的治疗，因此说龈上洁治，龈下刮治，根面平整是必须要做的。如果说病人治疗效果比较好，那么就不需要用抗生素，如果说有一些牙齿解剖形态比较差，或者是病人抵抗力比较差，我们就可以口服一点抗生素，比如说甲硝唑和阿莫西林。