神经病学没有顽固性头痛的诊断,主要指慢性头痛、反复头痛发作、治疗效果不好的头痛。多见的主要是偏头痛,即血管性头痛的一种,丛集性头痛,紧张性头痛,药物依赖性头痛,躯体形式障碍的神经症、焦虑症患者。出现慢性、反复头痛、治疗效果不好,最多见的是偏头痛。女性患者特别是中年女性较多见,门诊接诊的患者,慢性头痛里大多数是血管性头痛、偏头痛,主要表现形式为单侧或者双侧,随着血管搏动的跳痛。有的有先兆如痛之前会有预感,眼冒金星这种先兆形式。此外很多偏头痛、血管性头痛的患者,在月经期、劳累、睡眠不好时可诱发。紧张性头痛主要是肌肉收缩,头颈部肌肉收缩造成,因此很多患者出现头部像戴帽子般的紧箍感。丛集性头痛,是固定时间点的头痛,痛起来可出现眼球结膜充血,眼睛泪水直流,痛的部位也一致,痛的时间基本固定。药物依赖性头痛,由于很多青少年、青年人经常吃感冒药、止咳药,这些药物含有非甾体类消炎镇痛药,吃的时间长就可上瘾,如果停下来就会感到头痛。这些头痛治疗效果不是很好,因此这种情况下要及时就医,然后找到病因,大多数头痛都有缓解的方法。
