强直性脊柱炎早期的症状有腰骶疼痛、不适、晨僵，也可能会表现为臀部腹股沟酸痛、疼痛向下肢放射，类似坐骨神经痛。病人疼痛的症状，在休息的时候，反而会加重。在活动之后症状可以得到减轻，疼痛会严重影响到病人的睡眠。随着病情的进一步发展，强直性脊柱炎可能会造成整个脊柱发生强直腰椎前凸消失，病人会表现出驼背畸形、颈椎活动受限、胸廓变硬等这一系列的症状表现出。