血清脂蛋白a高不是冠心病，而且和冠心病没有直接的关系，冠心病是指冠状动脉存在血管的硬化，管腔狭窄，经过冠状动脉造影，确诊血管狭窄大于50%以上，则可以诊断为冠心病，这是诊断的金标准。患者临床可表现出胸闷气短，典型的胸骨后压榨性疼痛，心电图可表现出发作性st-t改变。那么血清脂蛋白a是属于血脂谱中的一个检测指标，是指用于转运机体血脂胆固醇等指标的一种良性蛋白，因此脂蛋白a高一般是对身体有益的，可以起到调脂，抗动脉粥样硬化的作用。