如果病人半夜表现出心口窝疼痛，此时必须要排除高危胸痛的因素，例如病人表现出了急性冠脉综合征或者张力性气胸、急性肺栓塞、主动脉夹层，上述几类疾病虽然发病率低，但是死亡率高，因此如果半夜表现出心口窝疼痛，一定要到医院去排除上述几类疾病。在正常情况下，半夜表现出上述临床症状，和心脏功能不全有一定关系，例如病人既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病，半夜的时候易表现出不稳定型心绞痛，或者因心肌炎、心包炎等因素表现出了心脏供血不全，因此也会表现出心口窝的疼痛。对于一些胃肠功能不掉的病人，例如病人表现出了慢性胃溃疡、十二指肠溃疡时，也会在半夜时表现出反酸、烧心的情况，也会有心口窝的疼痛感。