小孩子手心、脚心发热考虑有以下几个原因：1、疳积脾虚，孩子饮食不节、饮食无度、食不定时，又常吃零食，长时间下来会损伤脾胃功能，造成脾胃运化失常，形成积滞，积滞时间长了行成疳积而发热。2、肾阴虚，孩子肾阴虚也会表现出手脚心发热，并伴随发育迟缓、自汗、盗汗、食少饮多、舌红少胎，以及大便干、小便少、体质差、爱感冒等。3、孩子所处环境温度过高或穿的衣物过多，也会造成孩子手心、脚心发热。4、发烧，摸摸孩子额头，如果孩子额头也发热，应当给孩子测一下体温，如果有发烧的情况，要积极进行治疗，避免孩子表现出高热惊厥。