先天性的高度近视确实会严重的影响视力，但是不至于导致失明。如果生下来就很明显的近视，往往眼底的视网膜功能也不会太好。这种往往混杂着弱视，所谓的弱视就是戴着眼镜也看不清楚，低于同龄的小孩。这种因为近视而且合并弱视的情况往往很难治疗，治疗起来比较棘手，但还不会导致失明，仅仅会导致视力的下降，而且是戴镜无法提高的视力下降。随着年龄增长，高度近视有可能会牵拉导致视网膜脱离，而视网膜脱离本身看东西有遮挡，如果不及时治疗会进一步导致视力的严重下降，甚至失明。个别高度近视会导致眼底的出血，当出血位于黄斑区会严重的影响视力。