关节积液可以由于物理性因素、化学性因素、生物性因素、免疫性因素等原因造成。其中，物理性因素主要见于各种物理性损伤，比如撞伤、摔伤造成的局部骨折，势必引发关节积液。慢性损伤也可以造成滑膜炎或者关节软骨面的损伤，因此引发关节积液。化学性因素，指由于膝关节内注射药物而引发的关节积液。生物性因素主要指受到结核病菌，或者细菌感染而引发的关节积液。免疫性因素主要指风湿性疾病、类风湿性疾病或者强直性脊柱炎等疾病引发的关节积液。