急性心肌梗塞，最早表现出也是最重要的症状往往就是疼痛，这个疼痛和心绞痛的部位是一样的，这种往往是没有没有明显的诱因，或者是在清晨的时候比较好发，或者是在安静的状态下表现出了疼痛，这种疼痛的程度往往是比较重而且持续的时间也是比较长，可以达数小时或者是数天，休息以后是缓解不了的。那病人往往还除了疼痛以外，还伴随一些胃肠道的症状，比如说恶心，呕吐，还有腹胀，还有全身的一些症状比如说烦躁不安，出汗，还有恐惧，濒死感，发热等等，还有一些心律失常，甚至会表现出一些休克的表现就比如说面色苍白，皮肤湿冷，大汗淋漓，意识障碍等等的这些表现，还有心衰等等。