轻度的脂肪肝，正常不会造成疼痛。当然重度的脂肪或者是说脂肪肝发展到肝纤维化，肝硬化的时候，它可能会造成右上腹，也就是肝区的隐隐作痛。当然了等发展到肝硬化，造成肝区疼痛的时候，那么肯定是需要药物治疗的。但是也有很多的单纯性脂肪性肝病的病人，他来到医院说我右上腹隐痛，我有脂肪肝，那大夫你帮我治脂肪肝吧。那这个时候我们就要分清楚，首先在右上腹这个区域是有很多的脏器的，有肝有胆，还有一部分的胃肠，还有膈肌，它们的病变都会造成右上腹的疼痛。比如说我之前有一个病人，吵架之后，发现肝区隐隐作痛，那这个时候，首先要复查一下脂肪肝的情况；如果说没有任何问题的话，那我们考虑是不是有胃肠道的胀气，或者是胃肠道的其他疾病。像这样的病人，我们给予一些疏肝理气的中成药或者是汤药，从西药的角度来说，我们就给一些益生菌或者是胃肠动力药，它也可以缓解这个症状。因此这个时候，其实不是因为脂肪肝造成的肝区痛，而是因为胃肠胀气造成的肝区痛，这个需要区分开来。