膀胱癌最主要的临床症状表现为无痛性血尿。但临床中常常可以碰到很多膀胱癌的病人，血尿的同时伴随疼痛，这是因为病人反复的血尿之后膀胱合并了感染，急性膀胱炎可能伴随疼痛。还需要鉴别其他造成血尿的情况，最多见的是膀胱结石或者膀胱结核等，这种疾病也是有反反复复的血尿，但是病人一般合并有疼痛。所以，一个血尿的病人，无论合不合并有疼痛，都需要做详细的检查来明确诊断。以上健康科普知识仅供参考。