小孩耳朵有硬耳屎，可以根据耳屎位置以及多少等因素来判断是否需要清除。一般少量耳屎不影响宝宝听力，对宝宝没有损害，可以不做处理，继续观察。如果宝宝硬耳屎比较多，造成耳鸣、胀痛，甚至听力下降等表现时，可以给予软化耳屎，比如用滴耳液滴耳，用棉棒将外面的耳屎进行清除。如果耳屎比较靠里，不提倡在家处理，避免损伤耳道，造成皮肤感染或者鼓膜穿孔等表现，需要去医院耳鼻喉科就诊，经过耳镜观察具体病情，并取出耳屎。