三岁宝宝白天不咳嗽，晚上咳嗽，很大原因是过敏造成，可能是气道高反应性的过敏造成的咳嗽，可能过敏性鼻炎造成的咳嗽。怎么明确这一点？临床上观察一下，如果只是夜间咳嗽剧烈，但没有发烧、精神差、胃口差的全身症状，不存在炎症反应，很大的可能是过敏性咳嗽。可以晚上吃一点抗过敏的药，比如仙特敏或者开瑞坦，用一周左右。如果症状得到明显缓解，基本证实咳嗽就是过敏性咳嗽。必要的话可以测过敏原，预防过敏性咳嗽的发生。