来月经之前表现出头痛最多见于偏头痛。偏头痛的发病原因不明，具有一定的遗传性，女性容易发病，多在青春期发病，月经期、月经前容易发作。在怀孕和绝经后头痛发作的次数会减少或者停止，可能跟内分泌和代谢障碍有关。此外，环境因素，药物和食物都可以诱发偏头痛。食物当中包括含有酪胺的奶酪，含有亚硝酸盐的肉类和腌制品，含有苯乙胺的巧克力，含有谷氨酸钠的葡萄酒、红酒。药物有口服避孕药，血管扩张药硝酸甘油。环境因素当中有强光，噪音，过度疲劳，睡眠过多或不足，禁食，情绪紧张不稳定等都会诱发偏头痛。