右肾积水右侧输尿管上段扩张，原因可能是病人的右侧输尿管中下段有梗阻造成的，肾脏内的尿液不能够顺利的经过输尿管流入膀胱，因此造成肾脏积水和输尿管上段扩张，首先要进行系统的检查找出原因，做泌尿系的彩超和CT检查，以及肾分泌造影和逆行肾盂造影，经过检查明确诊断。若是输尿管中下段结石造成的，可以做微创的钬激光碎石治疗。若是中下段输尿管狭窄所造成的，就得要做输尿管狭窄段的切除。