大便时便血不一定就是痔疮，虽然痔疮病人会表现出大便便血，特别是内痔病人容易表现出，主要表现为间歇性的大便表面带血，而且没有发生感染及血栓时，没有疼痛感，表现为无痛性流血。但是，表现出大便流血不一定就是痔疮，特别需要排除其他病因所造成的消化道出血，因为消化道出血病人常常会表现为大便便血，特别是对于老年人，需要排除恶性肿瘤，因为恶性肿瘤病人会表现出大便带血以及大便干结，难解等临床症状，因此要造成重视。