孩子近视200度是否需要戴眼镜，要根据宝宝是否是真性近视来判断。若是假性近视，经过使用药物，改善睫状肌功能来治疗，比如托吡卡胺滴眼液等，还需要改善用眼习惯，防止眼疲劳，可以补充些含维生素A丰富成分的水果蔬菜。如果宝宝是真性近视，就得要佩戴眼镜以纠正视力，建议带宝宝去正规医院眼科或者正规配镜中心给予配制眼镜，及时纠正视力，避免影响宝宝生活以及学习，防止因为用眼过度造成近视加重，不利于孩子学习。