便秘的时候，同时有一些出血的症状，要看看具体出血的颜色以及和大便是否混合，然后才能根据这些症状来判断具体可能存在有什么样的原因的，如果大便便秘比较用力或者在大便以后局部有一些出血，颜色呈鲜红色，只是附在大便的表面。这个有可能是肛门局部的肛裂或者有痔疮问题而造成的，若是大便时候出血和大便是混合的，同时颜色是暗红色的，这个有可能就是有肠道的问题，有可能有肠道的炎症或者溃疡，甚至有息肉等原因造成。因此说要根据这些不同的症状来考虑可能存在哪些疾病当然想完全确定，有可能需要做直肠指检肛门镜甚至肠镜可能完全的确定，然后才能做相应的处理，才能够恢复正常