一般若是小朋友蛀牙，而且有牙痛，首先要看是恒牙还是乳牙。若是乳牙，虽然会脱落，但是乳牙对于颌弓的形态保持很重要，对于继承恒牙的萌出也很重要，对于小孩的咀嚼也很重要，因此乳牙即便有龋齿，也是需要处理的。即将要替换的乳牙可以直接拔掉，如果没有很快替换的乳牙，可以做根管治疗，也可以做补牙。若是浅龋、中龋，可以直接补牙，若是深龋可以先安抚再补牙，若是深龋导致了牙髓炎、导致了根尖炎，先要做根管治疗才能够补牙。