表现出指甲发黑的情况，首先考虑甲下出血，多数因为鞋子太紧如高跟鞋，或者是受挤压受伤造成。甲下出血的特点是甲下黑色血块，随着指甲生长会逐渐消散，一般不用处理。其次是甲真菌病，即灰指甲。一般颜色比较灰白，同时存在指甲变形以及甲下碎屑等表现，需要抗真菌治疗。也可能呈现竖条状的指甲变黑，要考虑甲母痣和黑色素细胞瘤的可能，及早前往医院检查治疗。还可能是身体缺乏某些维生素、微量元素等原因。因此当表现出指甲变黑，需要根据指甲的表现和病史，必要时进行检查做出诊断。