脑血管神经性头痛的药物治疗，治疗药物包括非特异性止痛药，如非甾体类抗炎药和阿片类药物；特异性止痛药，如麦角类制剂和曲普坦类药物。药物选择应根据头痛程度、伴有症状、既往用药情况等综合考虑，可采用阶梯法、分层选药、进行个体化治疗。轻至中度的头痛，单用非甾体类抗炎药，如阿司匹林，萘普生，布洛芬，双氯芬酸等可有效。如无效再选用偏头痛特异性治疗药物，如麦角胺、双氢麦角胺、舒马曲普坦、那拉曲普坦、佐米曲普坦等。阿片类制剂，如哌替啶对偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不建议常规使用；中至重度的头痛，严重发作，可直接选用偏头痛的特异性治疗药物，以尽快改善症状，可选用复方制剂如麦角胺咖啡因合剂治疗有效。