如果发现肛门外面明显的疼痛，具体怎么治疗，取决于肛门外面疼痛的具体原因。如果肛门外面疼痛是由于肛周脓肿造成的，首先建议做一个彩超检查，明确脓肿的大小、位置，然后选择合适的切口及时的切开引流，同时将腔内的脓性分泌物选取做细菌培养加药敏试验，根据结果选取敏感的抗生素抗炎对症治疗。如果肛门外面疼痛是由于肛瘘造成的，这种情况一般伴有有肛周的皮肤破损，建议及时手术治疗，首先使用亚甲蓝将窦道完整的显影，然后采取全部切除，或者是挂线疗法，具体怎么治疗建议还是咨询专业的医师。