房间隔缺损症状表现出的早晚和轻重，取决于缺损的大小，缺损小的可无症状，仅在体格检查时，发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。缺损较大时，分流量也大，造成肺充血，由于肺循环血流增多，可以反复发生呼吸道感染，严重者早期发生心力衰竭。另一方面体循环血流量不足，表现为体型瘦长、面色苍白、乏力、多汗、活动后气促和生长发育迟缓，多数患儿在婴幼儿期无明显体征，以后心脏增大，前胸饱满，活动活跃，少数大缺损分流量大者可触及震颤。