儿童肺炎不一定需要住院的，肺炎分轻度和重度肺炎。轻度肺炎，临床症状往往较轻，没有明显的呼吸急促困难，没有明显缺氧的表现。门诊可以治疗，可以口服药物或者肌注药物治疗。而重症肺炎临床症状往往较重，有呼吸急促困难，面色发绀，往往需要住院吸氧治疗，因此说儿童肺炎不一定需要住院的，要看病程的轻重，轻的门诊治疗，重的往往需要住院。