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心梗的急救措施

急性心肌梗死是指冠脉急性、持续性缺血、缺氧造成的心肌坏死,临床上都有剧烈持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴随心肌酶增高及进行性心电图变化,如得不到及时救治,常可危及生命。近年来我国心肌梗死发病率明显上升,每年死于该病的人数超过了100万,发病人群明显年轻化且女性病人开始增多,抓住胸痛发作后六小时的黄金时间是抢救病人生命的关键。现阶段的急救措施主要有:1、立即绝对卧床休息;2、镇静、镇痛:主要是舌下含服硝酸甘油,胸痛未缓解遵医嘱应及时给予杜冷丁或吗啡。如果病人烦躁不安,可适当给予安定静脉注射或者肌注;3、适当氧疗:比如鼻导管吸氧或者机械通气;4、建立静脉通道;5、心电监护:密切观察生命体征、神志和全身情况;6、抗凝治疗:常用低分子肝素,注意有出血的风险;7、溶栓治疗:适用于发病三小时以内的病人,要求在入院60分钟内进行链激酶或尿激酶溶栓;8、其它药物治疗:主要包括抗血小板聚集、β受体阻滞剂;9、有条件的医院应及时进行经皮冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术。

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