必须做翻瓣术的情况如下：1*经过牙周基础治疗后牙周袋仍在5mm以上，且探诊出血者适宜翻瓣。2*牙周袋较深，达到或超过膜龈联合，不宜进行牙龈切除术。3*牙周袋内病变组织范围较大，牙周袋形态又曲折复杂，不能用龈下刮治术或袋内壁刮治术消除牙周袋者。4*多数骨下袋，牙槽骨形态不良，需要进行牙槽骨修整或植骨者。5*牙周牙髓联合性损害，需要进行断根术、半切术或根尖刮治术者。以上情况都是翻瓣术的适应症，当然，自身条件是一方面，病人的意愿也是重要的因素，需要综合考虑。